Antoni van Leeuwenhoek blij met gift [Z]aan de Wandel 2016

Besteding gift [Z]aan de Wandel 2016 voor borstkankeronderzoek

Voorspelende waarde van het BRCA1-like profiel voor intermediair gedoseerde chemotherapie

Twee jaar geleden mocht het NKI-AvL een prachtige donatie van stichting [Z]aan de Wandel in ontvangst nemen voor onderzoek naar borstkankerbehandeling op maat. Het onderzoek was erop gericht om testen te ontwikkelen die kunnen voorspellen welke chemotherapie voor individuele patiënten het meest effectief is, om zo uitzaaiingen te voorkomen. In het GAIN-BRCA1-like project is gekeken naar twee typen tumoren: niet-BRCA1-like en BRCA1-like tumoren. Niet-BRCA1-like tumoren zijn goed in staat om schade in het DNA van de kankercel te herstellen, BRCA1-like tumoren kunnen dit veel minder goed. Er was al aangetoond dat patiënten met een  BRCA1-like tumor langer overleven als ze met hoge dosis chemotherapie werden behandeld in plaats van standaard chemotherapie, maar de bijwerkingen waren ook zwaarder. Onderzocht werd of intermediair gedoseerde chemotherapie al voldoende dosisverhoging geeft om BRCA1-like kankercellen op te ruimen. In onze studie werd geen verschil gevonden tussen intermediair gedoseerde chemotherapie en een standaard behandeling met capecitabine: de tijd tot terugkeer van de ziekte en tot overlijden aan de ziekte was even lang.

Een verklaring zou kunnen zijn dat capecitabine goed werkt in BRCA1-like tumoren. Deze hypothese gaan wij verder onderzoeken in een subgroep patiënten van een Finse studie. Deze patiënten zijn behandeld met capecitabine-bevattende chemotherapie of chemotherapie zonder capecitabine. Eerst zullen wij de tumoren onderzoeken op BRCA1-like status. Daarna zullen wij bekijken of patiënten met een BRCA1-like tumor een betere overleving hebben na capecitabine-bevattende chemotherapie dan na chemotherapie zonder capecitabine.